广东
存在超标准收费、过度检查、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、重复收费、造成医疗保障基金损失的其他违法行为等问题。此前南都记者曾报道《医保基金违规使用，中山4家医院合计被罚超14万元》。日前，中山市医疗保障局对6家医院作出行政处罚：广州中医药大学第一附属医院中山医院罚款12.296893万元，中山市东凤人民医院罚款32.83638万元，中山市黄圃人民医院罚款54.67248万元，中山市民众医院罚款11.485416万元，中山市广济医院罚款77.22511万元，中山市博爱医院罚款10.901162万元，罚款总额合计199.417437万元。
根据相关规定，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条对广州中医药大学第一附属医院中山医院、中山市黄圃人民医院、中山市民众医院、中山市广济医院、中山市博爱医院实施行政处罚且满足从轻处罚情形的裁量幅度规定的规定，对中山市东凤人民医院实施行政处罚且满足从轻处罚情形、从重处罚情形的裁量幅度规定。
《广东省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量基准表》内容显示，从轻处罚的裁量幅度为处罚金额不低于骗取金额的2倍(含本数)，不高于骗取金额的2.9倍(含本数)。从重处罚的裁量幅度为处罚金额不低于骗取金额的4.1倍(含本数)，不高于骗取金额的5倍(含本数)。
值得注意的是，部分医院并非第一次因医保违规被罚。天眼查信息显示，东凤人民医院2025年5月曾因重复收费、分解收费造成医保基金损失34.003252万元，被处1倍罚款34.003252万元；民众医院也在2025年因重复收费、超标准收费造成基金损失46.91748万元，被处以等额罚款。
整理：南都N视频记者 黄敬奎
来源：信用中国（广东中山）
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