河北
近日，邯郸市第一医院肝胆外一科李智峰手术团队，凭借扎实的微创技术与血管外科功底，顺利完成院内首例腹腔镜下肝部分切除+肝左动脉部分切除重建手术，为一名复杂肝门部胆管癌患者实施根治性手术，标志着邯郸市第一医院肝胆外科在复杂胆道肿瘤微创诊疗领域再上新台阶。
原来，62岁王女士，入院后经系统检查，确诊为肝门部胆管癌。肝门区域管道密集，肝动脉、门静脉、胆管交错分布，解剖关系复杂，是肝胆外科公认的“高危禁区”。术中探查发现，患者肿瘤已经累及肝左动脉。如果采用常规手术方式，难以完整切除病灶；若仅做姑息处理，容易造成病灶残留，同时血管损伤可能影响肝脏血供，带来相应脏器功能损伤等风险，手术难度与挑战极大。
为尽可能切除病灶、保留正常肝脏血供、维护术后肝功能，科室团队结合患者个体情况反复研讨，最终确定腹腔镜下肝部分切除联合肝左动脉部分切除、血管重建的个体化手术方案。手术全程在微创视野下精细操作，逐步剥离组织，完整切除病灶及受累肝组织、病变血管，依靠精细吻合技术完成肝左动脉重建，重建肝脏血流，在去除病灶的同时最大限度保护肝脏功能，降低术中出血、邻近脏器损伤等风险。
对比传统开放术式，该微创方案创伤更小、术中出血少，有利于缩短术后恢复周期，减少相关并发症发生。术后患者生命体征平稳，目前恢复良好。
此次高难度手术的顺利开展，体现了邯郸市第一医院肝胆外科在复杂胆道肿瘤处置、血管重建方面扎实的综合诊疗能力。下一步，科室将持续深耕精准微创外科技术，不断攻克复杂病例诊疗难点，为区域肝胆疾病患者提供更加优质、先进的医疗服务。
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