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癌症疫苗新突破| 3期临床试验结果显示能有效改善预后

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一项个性化黑色素瘤疫苗三期临床试验证实,疫苗能够有效改善患者预后。依托肿瘤新抗原、联合免疫检查点抑制剂,该思路已拓展至肝癌;靶向KRAS的候选疫苗在胰腺癌高危人群中可诱发长效免疫,为癌症早预防开辟路径,但是仍需更大规模长期试验验证保护效力。关注详情。


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历经三十余年深耕,癌症疫苗领域终于迎来重要转折点。约翰斯・霍普金斯大学西德尼・金梅尔综合癌症中心的综述研究梳理了这一领域的关键进展:一项个性化黑色素瘤疫苗三期临床试验证实,疫苗能够有效改善患者预后。

长久以来,针对已成型肿瘤的治疗性疫苗屡屡受挫,而如今的突破建立在一代代基础发现之上。早在上世纪八十年代末,该中心研究者率先推进治疗性癌症疫苗,开发的GVAX疫苗利用改造肿瘤细胞激活抗肿瘤免疫,在素来难治的胰腺癌中成功诱导瘤内免疫细胞聚集。与此同时,该机构推动PD‑1检查点抑制剂研发,为疫苗联合免疫疗法奠定基础。

肿瘤遗传学进展进一步夯实个性化疫苗逻辑:测序识别患者独有的突变新抗原,以此制备疫苗,诱导特异性杀伤T细胞,再借助检查点解除免疫抑制。这套方案不再局限于黑色素瘤,已经在肝细胞癌、罕见纤维板层型肝癌中看到积极应答。

更令人期待的是预防方向。超过九成胰腺癌携带KRAS突变,这类突变常在癌变前十余年出现。针对该靶点的候选疫苗在高危人群试验中安全性良好,九成受试者产生显著免疫应答,抗肿瘤免疫细胞可维持两年,随访期间尚无新发胰腺癌病例。

研究团队还在探索疫苗阻止胰腺囊肿恶变、联合免疫方案治疗确诊胰腺癌的可能性。

研究提醒,虽然目前应用前景令人振奋,但是癌症疫苗真正落地仍需要大规模长期临床试验与持续科研投入。从晚期肿瘤治疗走向高危人群的一级预防,癌症疫苗有望成为继传统放化疗、靶向与免疫之后,对抗恶性肿瘤的又一核心武器。


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