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腰椎间盘突出的重吸收

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是的,是重吸收,你没看错,腰椎间盘突出以后的髓核可以重吸收。

腰椎间盘突出以后出现腰腿部疼痛等临床症状就是我们常说的腰椎间盘突出症,这种情况我相信大家都非常熟悉,因为在临床上病人比较多,CT或者核磁共振检查的检出率也比较高,确实很常见。那么腰椎间盘突出以后的髓核能够被重吸收,不需要去手术,这种情况我不知道大家了解不?



临床上绝大多数的腰椎间盘突出经过积极的治疗后,特别是综合的非手术治疗以后,症状改善,疼痛消失,恢复到原工作,这种人肯定很多。那么我相信随着影像学检查的普及,在复查的时候,忽然发现你突出的椎间盘变小,甚至消失啦,这种情况肯定也遇到过。

还有一些患者,突发腰部疼痛,就诊检查后发现椎间盘突出特别大,甚至是脱出型的,需要安排住院进行手术。可这个时候,因为住院部没有床位,在等床的几天里,经过卧床休息,腰就不疼了。这个时候你再让他做手术,他肯定就不做了。后期经过积极的非手术治疗,病人也恢复的很好,逃过了手术这一劫。

所有这些,都说明,我们身体自己本身就有强大的修复能力和自我愈合能力,虽然作用机制复杂,但道理简单,接下来,我就结合我们自己的临床经验,跟大家分享一下这方面的事。

腰椎间盘突出的重吸收是指腰椎间盘突出症( lumbar intervertebral disc herniation , LDH )患者未经手术治疗、化学icon融核、椎间盘镜髓核切除等治疗而发生的突出椎间盘的消失或缩小。自Guinto于1984年首次通过 CT 观察到突出腰椎间盘icon的重吸收现象起,至今国内外有关腰椎间盘突出后重吸收或缩小的研究和报道日益增多,诸多学者对重吸收的时间、特点以及机制提出了不同的观点,这为非手术治疗腰椎间盘突出症提供了可靠的理论与临床依据。

现在对腰椎间盘突出症的手术指征、适应证及手术时机仍存有争议,因此对于没有进行性神经症状加重的患者首选的治疗还是保守。近些年来,重吸收的报道日益增多,这为我们的研究提供了大量有价值的资料。

研究发现游离型椎间盘突出最易发生重吸收,其次为经韧带型,这可能是由于腰椎髓核突破纤维环、后纵韧带后进入硬膜外腔接触血运而造成的。纤维环破裂、腰椎髓核组织接触血运是产生炎性反应、免疫反应、组织降解等一系列复杂生化反应icon的条件。椎间盘突出越大, 腰椎髓核在椎管内游离越远,与血供接触面积越大,发生重吸收的可能也越大。

大家有什么看法,欢迎留言, 或者在治疗腰椎间盘突出症的过程中有经历的故事也可以分享给大家,在接下来的文章里,我们再逐步讨论髓核吸收的作用机制等相关话题。

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