钥匙孔里除“心患”！潜江市中心医院胸外科微创手术为患者解烦忧

近日，潜江市中心医院胸外科成功为患者实施胸腔镜下巨大纵隔肿瘤切除术，完整剥离了一颗大小约10.0×6.0厘米的前纵隔囊肿。这例大直径、高难度的胸腔镜纵隔肿瘤切除术顺利完成，标志着医院微创胸外科技术实力再上新台阶。

半个月前，患者李先生（化名）突发晕厥，被紧急送往潜江市中心医院胸外科就诊。经胸部CT检查发现，其前纵隔区域长有巨大肿瘤，医生诊断为前纵隔囊肿。该肿瘤紧邻心脏大血管，万幸的是，肿瘤与周边重要组织间尚存可操作间隙，为手术切除留下了希望。

面对巨大肿瘤的挑战，以及患者和家属的焦虑情绪，胸外科副主任张永伦耐心与李先生一家沟通，细致讲解传统开胸手术和全胸腔镜微创手术的优缺点。专业的病情分析、耐心的诊疗解读，彻底卸下了李先生一家的心理包袱，最终同意接受胸腔镜微创手术治疗。

为确保手术万无一失，术前，胸外科主任李铁彬组织了多学科会诊。各科专家齐聚一堂，制定了详尽的手术方案和应急预案，并针对患者术中及术后可能出现的风险及并发症进行了充分预估。

手术当日，手术室氛围紧张而有序。当胸腔镜探入后，大家发现情况比预想的更复杂：肿瘤已压迫心包和肺组织，且与胸腔内多处组织粘连，同时紧邻心脏、主动脉、上腔静脉等关键结构，瘤体表面的血管如同藤蔓般密密麻麻地缠绕着，稍有不慎就可能引发大出血。

在如此凶险的条件下，手术团队沉着冷静、精准操作。他们采用单肺通气技术巧妙降低肿瘤表面张力，小心翼翼地探寻间隙，逐一分离粘连组织。手术室里，时间仿佛凝固，唯有监护仪的滴答声在空气中清晰回荡，间或夹杂着手术器械的轻微碰撞声。一个多小时后，这个困扰李先生许久的巨大肿瘤被完整切除，术后病理检查证实为良性纵隔囊肿，李先生及家人悬着的心终于落了地。

术后，张永伦提醒，纵隔肿瘤虽多为良性，但随肿瘤体积增大，极易压迫心脏、大血管、肺组织等重要器官，引发晕厥、胸闷、呼吸困难等不适症状，甚至存在恶变可能。只要没有明确的手术禁忌，都建议尽早手术切除，避免病情加重。

此次高难度胸腔镜巨大纵隔肿瘤切除术的成功开展，不仅集中展现了潜江市中心医院胸外科的微创技术实力，也标志着医院在复杂、疑难胸部疾病诊疗领域迈出了坚实一步。未来，潜江市中心医院将继续深耕微创医疗技术的创新与应用，以更精湛的医术、更优质的服务，为潜江及周边区域百姓的生命健康筑牢坚实屏障。

胸外科科室简介

潜江市中心医院胸外科是湖北省三级医院临床重点专科、湖北省县级医院临床重点专科、潜江市临床重点专科。是武汉大学人民医院（湖北省人民医院）胸外科专科医疗联盟，华中心脏大血管疾病医疗联盟单位。

胸外科拥有独立的病区，开放床位30张。拥有一支工作认真负责、医疗技术精湛、医德医风高尚的高素质医生护士队伍，现有医护人员22人，其中医师8名（主任医师1名、副主任医师2名、主治医师3名、住院医师2名），护士14名（副主任护师1名，主管护师8名，护师5名）。目前拥有3D胸腔镜、纤支镜、多台心电监护仪、床边红光治疗仪、床边震动排痰仪、空气肢体压力治疗仪、床边血气分析、移动DR、以及全院共享的CT、磁共振成像系统等等先进诊疗设备。

胸外科非常注重自身学科建设与发展，设置有三个亚专业学组，分别为肺科、食管、纵隔与胸壁学组。门诊、住院病例数及手术量近几年均在高水平运行。各亚专科分组负责，各有侧重，稳步发展。近几年来均取得长足进步。学科自成立以来，积极开展新技术、新业务，采取送出去、请进来、积极参与学术交流等多举措提高本学科医护人员等业务能力。目前已能熟练开展肺、食管、贲门、纵隔、血管及胸壁疾患的诊疗工作，常规开展肺癌根治术、食管癌根治术、纵隔肿瘤切除术、手汗症、自发性气胸和胸部严重创伤的手术治疗。胸腔镜微创手术是我科特色，可常规开展胸腔镜下肺叶及肺段切除术、肺大疱切除术、脓胸纤维板剥除手术、纵隔肿瘤切除术、食管癌根治术及手汗症微创手术等。能独立开展单孔胸腔镜肺癌根治术、全腔镜食管癌根治术，胸腔镜袖式切除、胸腔镜肺段切除术、经剑突下全胸腺切除术等多项复杂手术。还开展了tubelessVATS肺部分切除术及超声结合三维重建定位应用于肋骨骨折固定术等特色技术。随着学科诊疗能力不断提升，在疑难病例诊治，尤其是胸部肿瘤与严重胸部损伤方面具备了较强的实力。现在已能独立开展省级临床重点专科各项必备技术。

胸外科十分重视医疗质量，定期开展质量检查，并加以分析、改进。科室成立了专门的医疗质量管理小组，分工明确，坚持月度质量分析与改进，严格落实各岗位职责并认真履职。科室重视MDT工作，尤其是针对疑难危重患者，提升诊疗质量。开展了本专业DRGs病种及CMI指标管理，所有DRGs分组病历控制指标均做到规范标准。胸外科CMI值由2020年1.69不断提升至2023年的2.25。三、四级手术占比逐年提升达到80%以上，其中微创手术占比接近80%！在不断提高服务能力的同时，做到合理检查、合理用药、合理用血，无重大医疗事故发生。

我科严格执行优质护理标准，并不断深化服务内涵。实施了多项措施改善患者就医体验，提升患者满意度。科室提供便捷的一站式出入院服务及智慧医疗服务。还制定了符合专科特点的Eras服务，极大提升了服务质量。

胸外科积极开展科研教学，近几年科室共发表医学论文10余篇，完成了两项市级科研项目。分别获得了优秀医师团队（2022-2023年度）、先进科室（2022年）、抗疫先锋（2020年）、临床教学查房视频竞赛三等奖（2021年）、健康教育科普竞赛优秀奖（2022）、优秀临床护理质量改善项目三等奖（2022）等荣誉称号。并且连续几年获得新业务、新技术一、二、三等奖。

科室宗旨：以循证医学为指南，以综合治疗为手段，实现肺、纵隔、食管及胸壁疾病的规范化、专业化、个体化治疗，全心全意为病友服务。

科室咨询电话：0728-6230349

门诊地址：潜江市中心医院门诊楼三楼胸外科门诊

病区地址：潜江市中心医院外科楼1楼胸外科

专家简介

李铁彬 主 任

简介：潜江市中心医院胸外科主任，主任医师。

任职：湖北省医学会心胸外科分会委员，湖北省医师协会胸外科分会委员，湖北省临床肿瘤学会胸外科分会委员，湖北省微循环学会胸部微创外科青年委员会常委。

科研：坚持外科临床一线工作20余年，完成省、市科研课题各一项，发表学术论文10余篇。对心胸血管外科的常见病、多发病的诊断、治疗具有丰富的临床经验。

擅长：肺、食管、贲门、纵膈、血管及胸壁常见疾病的诊疗工作，熟练开展肺癌根治术、食管癌根治术、纵膈肿瘤切除术、手汗症、自发性气胸和胸部严重创伤的手术治疗，率先在潜江地区开展胸腔镜微创手术。

专家简介

张永伦 副主任

简介：潜江市中心医院胸外科副主任，副主任医师。

任职：湖北省临床肿瘤学会（ESCO）食管癌专家委员会委员。

科研：承担潜江市公益性行业科研计划项目1项并结题。在国内权威期刊发表论文3篇。

擅长：胸外科常见病的诊治工作，尤其在肺部结节、胸部创伤、纵隔肿瘤、食管肿瘤、手汗症等疾病的诊治方面有较深造诣，曾在上海胸科医院、湖北省人民医院进修学习胸腔镜技术及心脏大血管专业，先后开展了肋骨骨折微创手术治疗、计算机三维重建精准肺段切除、支气管袖式切除、剑突下胸腺切除等多项高难度技术。

专家简介

郑重庆 副主任

简介：潜江市中心医院胸外科副主任，主治医师。

任职：湖北微循环学会胸部微创外科青年委员会委员。

擅长：从事胸外科临床工作10余年，擅长肺、食管、纵隔等胸外科常见疾病的诊治。尤其在胸腔镜手术方面有较为丰富的临床经验，对“胸腹腔镜联合食管癌根治术”、“单孔胸腔镜肺段切除术”、“经剑突下胸腔镜纵隔肿瘤切除术”等技术方面积累了一定经验。

专家简介

石正军 副主任医师

简介：潜江市中心医院胸外科副主任医师，大学学历。1991年毕业后一直在江汉油田总医院从事胸外科工作。2008年调入潜江市中心医院工作。

任职：湖北省心胸外科委员，湖北省抗癌协会腔镜学组委员。

科研：撰写学术论文十四篇，副主编论著一本，开展科研多项，其中四项获江汉石油管理局科技成果奖，十项获院科技成果奖。

擅长：肺癌根治术、全肺切除术、支气管袖状成形术、胸腔镜下肺癌根治、血气胸及纵隔肿瘤手术、食管癌根治术、结肠代食管吻合术等胸外科手术，并对胸外科病人术后管理经验丰富。