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新一轮评级即将来临,医疗信息化续命?

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撰稿|赵泓维

DRG支付改革叠加医疗反腐,这两年医疗IT赛道的日子愈发艰难。

公立医院现金流持续紧绷,成本压力顺着供应链层层向上传导,信息化建设作为非刚需成本项,被医院无限后置。

其结果是信息化招标项目逐年缩水,中标首付款直接腰斩,企业应收账期越拉越长,行业普遍陷入增收不增利的困局。

此形势下,一则监管权属变更的政策,给低迷市场撕开一道口子。7 月电子病历分级评价工作,正式由国家卫健委医院管理研究所移交至卫健委统计信息中心。

早在2026 SHAQ会议期间,国家卫生健康委统计信息中心就明确释放信息:2025年度电子病历分级评价工作全面移交,五级及以上取消现场审核改为远程线上审核,2026年底前全部完成。

更核心的变革在于评级体系的重构,将过往分散运行的电子病历评级、智慧服务评估、互联互通测评、智慧管理评估的四大标准,整合迭代为统一框架 ——《数智医院建设与应用评价标准》。

8年前电子病历、互联互通双评级曾撑起一轮医疗 IT 景气周期,如今整套评价规则底层逻辑彻底改写,这场全新评级浪潮,究竟是行业续命良药,还是转瞬即逝的短期效应?

01

底层规则大换血

本轮评级改革核心变化,集中在查验模式与评判标准两大底层逻辑,彻底告别过去 “搭系统、冲评级” 的应试套路。

先看查验逻辑,现场评审退场,远程审核重塑公平性。

此前,电子病历六级及以上评级一直保留现场审核,而新规一刀切,五级及以上医院全部改为远程系统演示审核,线下现场查验彻底取消。

远程线上模式带来双向价值。

一方面,远程审核全程留痕,过程可监管、结果可追溯,保证了审评工作本身可被审核;

另一方面,远程审核能够一定程度上规避倾向性评价,降低人为干预空间,审核环境更为公平公正。

成本端利好尤为直观。专家组驻场产生的接待、场景模拟、人力筹备成本全部清零。

调研数据显示,81%三甲医院单次迎评产生的人力+硬件增量投入,占信息科年度常规预算 10%以上,现场评审取消后,这部分预算空间将被释放,可回流至常态化信息化建设。

其次是评价逻辑,未来将从 “有没有系统” 转向 “系统用得好不好”。

对于医院而言,旧版评价体系的核心考核 “功能是否上线”:专家翻阅台账、截图、系统演示,只要模块完整就能得分,不关心系统真实落地使用情况。

大量医院为冲评级仓促上线的信息化工具,实际运营数据漏洞百出——浙江一家三甲医院的信息科主任反馈,当年为评级搭建的闭环管理系统,仅60%业务节点可自动抓取完整数据,剩余四成全靠人工补录,评级机构却无法甄别虚假落地。

而新标准直接推翻这套逻辑,评价核心切换为客观运行数据。

门诊、住院、检验、药事全链路的数据完整度、逻辑一致率、时间精准度,全部从医院数据中心、信息平台自动抓取核验,无需医院人工填报材料。

因此,评审不再看医院采购了多少系统,而是读取日常诊疗沉淀的真实业务数据,判断医院是否真正具备对应等级的数智运营能力。

倒逼之下,医院必须打通各业务系统数据接口,盘活闲置临床数据湖;数据治理、数据互通不再是加分项,而是评级通关硬性门槛。

02

医院是否还有预算投资评级?

政策端评级改革持续升温,但医院端的资金约束依旧严峻。

过去五年,医院信息科在评级体系、人工智能浪潮的推动下大规模采购,相关项目从全院级的数据中心延伸至专科专用CDSS。

但信息化投入回报周期极长。一台CT设备装机当月就能产生检查营收,而一套临床数据中心(CDR)的业务价值,往往三年后才能显现。

大量重金上线的系统,没能给医院带来直接运营增益,管理层信息化投入意愿持续走低。

可是,医院又无法放弃评级投入。

因为评级结果直接挂钩三甲复审、公立医院绩效考核、医保 DRG 预付额度,直接决定医院营收天花板,属于硬性合规任务。

市场采购逻辑随之发生转变,有企业表示:“新形势下,医院可能会摒弃千万级评级大单,转而在制定评级需求时进行细致调研,制定精细化的采购需求,保证采购的产品在搭建完成后能够成功上线使用。”

此外,医院在建设时亦会考虑应用、系统建设的先后顺序。

譬如人工智能相关的应用或智慧运营相关的系统既能满足评级需求,又能在短期内为医院带来收益,将在新一轮评级建设中处于靠前优先级。


评级相关的人工智能指标汇总(动脉网制图)

03

不止冲评级,把数据变成医院现金流

评级新规确实能释放一批增量订单,短期缓解医疗 IT 企业订单萎缩压力,但行业长期突围,不能只靠卖系统、做评级项目。

新规带来的数据治理刚需,才是行业真正的长期增长点。

新标准强制要求全链路数据完整、统一、时序准确,倒逼医院盘活散落在各业务系统的沉睡数据,这给医疗IT开辟两条全新商业化路径:

其一是利用数据治理+可信数据空间,帮医院把成本部门变创收单元。

医院过去信息科纯粹是成本消耗部门,如今借助标准化数据治理,可将临床数据封装为合规数据资产对外变现。

据动脉网了解,北京某三甲医院在企业的协助下,仅靠一套经过治理的糖尿病真实世界数据集,首年便获得超过150万元的院外合作收入,成功将信息科由成本部门变为创收部门。

当评级推着医院完成数据标准化,多家头部厂商着手推出一体化 “数据治理 + 可信数据空间” 方案。通过一站式完成数据盘点、脱敏、确权、封装,在合规框架下,将专病数据集授权给药企研发、保险精算机构使用。

医院不再只为应付评级一次性采购,数据资产持续变现的收益,会驱动长期复购需求。

其二是绑定医院营收指标,打造AI高价值应用。

新版《数智医院建设标准》全流程嵌入 AI 量化指标,覆盖导诊、辅助诊断、病历质控、运营决策全场景。

企业想要突破内卷,核心是让产品直接和医院营收、医保成本挂钩,落地可量化的增量价值。

当下也有成熟落地案例:

AI 病案首页质控工具:通过 NLP 实时修正主诊断错误,拉高医院 CMI 值,直接优化国考绩效、财政拨款与医保预付额度;DRG 智能预分组费用预警系统:提前拦截医保违规收费,单家三甲医院每年可规避近千万元拒付损失。

04

数据资产化是医疗IT长期发展基石

总体而言,新一轮数智医院评级改革,会短期释放信息化改造订单,暂时缓解行业下行压力,但仅仅依靠评级刚需只能赚短期红利。

新规带来的底层变化,本质是推动医院从 “采购系统” 转向 “运营数据”。

对医疗 IT 厂商而言,真正的转机不在于拿下多少评级项目,而是抓住数据治理、AI 临床增收两大主线,给医院提供能持续创造现金流的解决方案。

当信息化产品既能满足评级合规要求,又能给医院带来可复制、可量化的增收效益,整个行业才能走出持续低迷的周期。

*封面图片来源:AI生成

秒追医疗健康产业创新


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