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赚再多钱又有什么用?45岁杨威的现状,给所有中年男性提了个醒,这不是运动员后遗症,就是打鼾去看医生,医生给出的处置方案

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2023年10月12日,奥运体操冠军杨威发了一条视频。镜头里他说,自己最近开始打鼾,医生检查后发现呼吸道出了问题,睡觉期间最长一次整整6分钟吸不进气,再久一点就有生命危险,往后每晚都得戴着呼吸机入睡。

评论区一片安静。那个2008年北京奥运会男子全能决赛上稳稳落地、仰天长啸的"全能王",才45岁,脸上扣着一个呼吸机罩子才能睡觉。

很多人看杨威的新闻,第一反应是"运动员身体那么好,怎么也会这样"。 其实杨威本人后来专门澄清过:这不是运动员后遗症,就是打鼾去看医生,医生给出的处置方案。

问题出在那个被所有人忽略的字眼上,打鼾。



医学上的定义很冷冰冰:睡眠过程中口鼻呼吸气流失或明显减弱,持续时间≥10秒,就算一次呼吸暂停。杨威经历的是"阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)",喉咙部位的肌肉和软组织在睡眠时过度放松,把上气道反复堵死。

2026年3月发布的《成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南(2025)》里给了一个数字:我国OSA总体患病率约11.8%,患病人群约1.76亿。另有数据显示,我国成人OSA患病率已攀升至11.8%,且呈持续上升趋势。

而杨威的那6分钟,比一套完整的自由体操成套动作时还长两倍多。

郑州大学第一附属医院在世界睡眠日的科普里算过一笔账:我国成人OSA患病率11.8%,平均每9位成年人中就有1人存在不同程度的睡眠呼吸暂停,男性患病率明显高于女性。 肥胖人群更是高发,每2名肥胖者中就可能有1人患病。

一个更尴尬的数据是:一项针对1241名我国在职公务员的调查显示,该人群中OSA高危人群占比达22.0%,但已确诊率仅为0.9%。

也就是说,绝大多数人根本不知道自己有病。



北京协和医院的数据进一步列出了OSA的连锁反应:

高血压风险增加1倍

房颤风险增加55%

心源性猝死风险约为一般人群的3倍

脑卒中风险增加1~5倍

糖尿病风险增加一半

阿尔茨海默病发病风险增加一半

车祸风险增加2~3倍

央广网援引《美国心脏病学会杂志》的研究指出:中重度OSA患者患高血压的风险是普通人的3-4倍;《循环》和《欧洲心脏杂志》证实,未经治疗的OSA会显著增加心肌梗死、心力衰竭、心房颤动和缺血性脑卒中的风险,风险增加2-4倍。

阜外医院的研究更直白:每晚都鼾声大作的人,心梗发作可能性增加77%;每周打鼾多于3次的人,心梗发生风险是安静睡眠者的2.7倍。

为什么这事专挑中年男性写?



因为数据摆在那儿:男性患病率明显高于女性,成年后随年龄增长患病率增加。风险因素里一条一条全是中年男性的画像,肥胖、男性、年龄增长、颈围40cm以上、长期饮酒、吸烟、服镇静类药物。

办公室里那个啤酒肚一天比一天大的同事,那个凌晨两点还在回工作的丈夫,那个体检报告上写着"脂肪肝、高尿酸"却从来不踏进医院的中年男人 , 他大概率正在经历这样的夜晚:

鼾声震天响,突然没声了。几秒,十几秒,半分钟。然后"呼"地一声大喘气,翻身,继续。

这一夜反复几十次、上百次。大脑一次次缺氧,血管一次次被冲击,血压一次次飙升。白天他靠浓茶和咖啡续命,觉得"睡醒了就没事"。

杨威在视频里说,醒来时感觉像被人掐住了喉咙。这不是修辞,是医学事实,他的身体每晚都在鬼门关前反复试探。



很多人一听"戴呼吸机",脑子里浮现的就是ICU里奄奄一的病人。这是个巨大的误解。

杨威佩戴的是家无创呼吸机,理特别简单:通过气流给气道撑一个"支架",不让它塌掉。 机器按照设定压力节律推送空气,避免血氧跌到危险线以下。

2025版指南明确:气道正压通气(PAP)治疗中,CPAP(持续气道正压通气)是成人中重度OSA的首选一线治疗。每天佩戴≥4小时才能达到治疗效果,坚持使3个月,血压、嗜睡、心慌都会明显好转。

除了机器,指南还给了几个可执行的方向:

侧卧睡眠。仰卧最容易憋气,侧卧能减少50%以上的呼吸暂停。

主动减重。新版指南首次系统性地引入了药物治疗,对于合并肥胖症的中至重度OSA患者,GIP/GLP-1双受体激动剂替尔泊肽获I,A类推荐。但更普遍的路径还是饮食控制+体育锻炼,BMI-based的阶梯式体重管理被写为I,A级推荐。

戒酒戒烟。酒精会让气道肌肉彻底松弛,窒更严重;吸烟本身就是OSA的独立风险因素。



治鼻炎。鼻子不通气必然张口呼吸,呼噜只会更重。

口腔矫治器。适合轻中度患者或不耐受呼吸机的人,睡觉时戴一个类似牙套的装置,把下巴往前拉,气道立刻扩大。

杨威在采访里反复说了一句话:"有打鼾症状的,一定要抽空去看医生。"

这句话的份量,比他奥运金牌的分量不轻。

确诊OSA需要做多导睡眠监测(PSG) , 在睡眠实验室过夜,仪器记录心率、呼吸等机体功能,或者采初筛便携式诊断仪(PM)在家监测。 诊断标准是:平均每小时呼吸暂停与低通气的次数之和(AHI)>5次。

整个流程不复杂,麻烦的是中年男人心里那道坎。

"我才四十多,身体好得很。"

"打鼾我爸也打,不打到八十了?"

"最近太累而已,睡几天就好了。"

"公司这个项目离不开我,哪有时间住院。"



杨威自己也是2023年才去看了医生,那时候他已经打了很久的鼾。他说"完全没想到,身为国家运动员却在40岁时戴上了呼吸机"。

一个奥运冠军,拥有普通人难以企及的医学资源和健康意识,尚且拖到45岁才戴上呼吸机。那些连体检报告都懒得拆开的普通中年男人,又能比他早多少?

黄磊、陈乔恩、胡海泉、王栎鑫、杨威,这两年陆续有公众人物自曝戴呼吸机睡觉。他们不是特例,他们是浮出水面的那一小部分。水面下,是1.76亿中国人,是每9个成年人里的那1个,是办公室里那个啤酒肚同事,是你自己。

如果你伴侣说过你打鼾"声音忽大忽小、还会突然没声",如果你早上起来口干头疼、白天开会忍不住犯困,如果你颈围已经超过40厘米,别再等"忙完这一阵"。

去睡眠科,或者耳鼻喉科,做一晚多导睡眠监测。

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