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缺铁性贫血怎么补?教你3个方法,血红蛋白慢慢稳回来

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先来说说我们如何判定缺铁性贫血的呢,一般通过血常规指标中的关键三项来确诊:

1.血红蛋白Hb,主要用来评估贫血的严重程度,是判断贫血轻重的核心指标。

2.MCV也就是平均红细胞体积,缺铁性贫血患者的这项检查结果会出现下降。

3.MCH即平均红细胞血红蛋白含量,在缺铁性贫血的情况下,该指标同样会降低。


以血红蛋白Hb(单位:g/L)为判定依据,把缺铁性贫血分为轻度、中度、重度、极重度四个级别:

正常情况下: 成年男性:Hb ≥120

成年女性(非孕期):Hb ≥110

孕妇:Hb ≥110

若90 ≤ Hb <正常值下限,为轻度贫血

若60 ≤ Hb <90,为中度贫血

若30 ≤ Hb <60,为重度贫血

若Hb <30,为极重度贫血

那么缺铁性贫血我们应该怎么调理改善?下面教你3个方法,让血红蛋白慢慢稳回来。

一、最基础的方法是饮食补法

优先选富含血红素铁的食物,吸收率有 15%-35%:

•红肉:牛肉、猪肉、羊肉(瘦的部分);

•动物肝脏:猪肝、鸡肝(每周 1-2 次,每次 50g 左右,别过量);

•动物血:鸭血、猪血(以血补血,铁含量极高);

•鱼类、贝类等。

含非血红素铁的食物,吸收率较低,只有 2%-5%,建议搭配维 C吸收能好一些:

•黑木耳、紫菜、黑芝麻;

•菠菜(先焯水去草酸)、红豆、鹰嘴豆;

•强化铁的谷物、奶粉。

日常饮食可以遵循这样的搭配原则:每餐保证有一份富铁食物,再搭配一份富含维生素 C 的蔬果,比如青椒、番茄、橙子、猕猴桃等,帮助促进铁吸收;同时尽量不要饮用浓茶和咖啡,这类饮品会干扰铁的吸收。


二、最直接、最有效的方法是口服铁剂

这是治疗缺铁性贫血的主力手段,补铁剂能够直接为身体补充可利用的铁,快速提升体内铁储备。

常用的口服补铁剂有二价铁类型的硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等,此类铁剂价格较便宜,但对肠胃刺激偏大,容易引起恶心、腹胀、黑便、便秘;三价铁类型的如多糖铁复合物,属于较新一代的补铁剂,价格相对二价铁类偏高一点,但对肠胃温和一些,不会有明显的恶心腹胀等副作用;

也有较新型的补铁剂,如灵雪右旋糖酐铁颗粒,它是有机螯合铁,几乎不刺激肠胃,因为它直接进入十二指肠和空肠才被分解吸收,吸收率稳定,且无铁锈味,口感好,即使小孩、孕妇,或是肠胃比较敏感的人群都能适用。

服用铁剂的同时需注意:

每日一般补充 100-200mg 元素铁,具体剂量请遵从医嘱,通常 1-2 个月血红蛋白能够恢复正常,但这时还需要继续服药 2-3 个月来补足身体的储存铁,整体疗程根据个人情况大约为 3-6 个月。

服药时可以搭配一片维生素 C 或是一杯橙汁,能够将铁的吸收率提升 2-3 倍。

另外茶、咖啡、牛奶、钙片以及抗酸药不可和铁剂一同服用,相互之间至少要间隔 2 小时。

如果服药后出现胃部不适,可以改为饭后服用,也可更换对肠胃刺激性更小的铁剂剂型。

三、找“源头”——要知道失血的原因在哪里

缺铁性贫血的调理不能只一味地补铁,如果造成铁流失的根源问题没有解决,即便铁补上来了,贫血依旧很容易复发。以下是一些常见的失血原因:

月经过多是造成女性缺铁的最常见原因,如果存在该情况,建议前往妇科排查是否存在子宫肌瘤、腺肌症等相关问题。

孕期以及婴幼儿生长发育期,人体铁的生理需求会大幅增加,若补充跟不上消耗,就容易出现缺铁的问题。

产后失血以及哺乳阶段,身体对铁的需求量会明显升高,这个时期属于贫血的高发阶段,需要格外留意铁营养状况。

消化道慢性失血也会诱发缺铁性贫血,常见包括胃溃疡、痔疮、肠道息肉等,要警惕身体长期的隐性失血。

胃切除、慢性腹泻、幽门螺杆菌感染等情况,会造成铁的吸收障碍,即便摄入充足铁元素,身体也难以有效利用,进而引发贫血。

因此,补铁的同时要结合自身情况做好针对性排查,将去除诱因与补铁治疗相结合,才能真正改善缺铁状态,防止贫血反复。


总而言之,缺铁性贫血的改善是一个循序渐进的过程。饮食调理可以作为日常辅助,铁剂治疗需要遵从医嘱完成完整的疗程,同时也不可忽视病因排查。建议大家定期复查一下血常规及血清铁蛋白,客观评估身体铁代谢情况。若是中、重度贫血,务必及时就医,规范开展诊疗,才能帮助身体逐步恢复。

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