一说到HPV感染,很多人觉得这是个离自己很遥远、很“特殊”的情况。但这个理解不对,HPV感染在普通人群中的普遍程度,远远超出大多数人的想象。
全球范围内HPV感染的普遍性
全球范围内,超过80%的女性一生中会感染HPV。在任何特定时间点,全球女性HPV的点感染率约为11 - 12%。这意味着,每10个女性中,就可能有1 - 2个正处于HPV感染状态。如此高的感染率表明,HPV感染在女性群体中是非常常见的。对于普通女性来说,感染HPV并不是一件罕见的事情,所以不必因为查出HPV感染就过度恐慌。
中国人群的HPV感染情况
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中国女性的高危型HPV感染率约为15 - 20%,且存在地区差异。这说明在中国,也有相当比例的女性感染了高危型HPV。而且HPV感染不仅局限于女性,男性感染HPV也非常普遍,大部分为无症状的潜伏感染。男性可作为“病毒携带者”传播给性伴侣,并且HPV感染与男性的多种癌症相关,如约63%的阴茎癌、约90%的肛门癌、以及约70%的口咽癌中都可检测到高危型HPV DNA,尤其是HPV16型。这表明在普通人群中,无论男女都面临着HPV感染的风险。
HPV感染普遍的原因
HPV感染如此普遍,主要是因为它的传播途径较为容易实现。HPV通过皮肤与皮肤、皮肤与黏膜的直接亲密接触即可传播,比如生殖器HPV感染主要通过性接触传播,包括阴道性交、肛交和口交;皮肤型HPV主要通过皮肤直接接触传播,或在皮肤存在微小破损时,接触被病毒污染的物体表面而传播。而且多数感染者没有症状,他们在不自觉的情况下就成为了传染源,这也导致了HPV感染更容易在人群中传播开来。
感染后的转归情况
虽然HPV感染很常见,但绝大多数HPV感染是一过性的。全球约90%的感染在1 - 2年内被免疫系统自然清除,年轻女性清除率更高。30岁以下女性感染后2年内清除率可达70 - 90%,30岁以上女性的清除率相对降低,更容易发生持续感染。也就是说,大部分人感染HPV后,身体自身的免疫系统能够在一定时间内将病毒清除,不会对健康造成长期影响。
普通人群中HPV感染是非常常见的。但感染HPV并不意味着就会患上严重的疾病,大多数人可以依靠自身免疫力清除病毒。对于普通大众来说,了解HPV感染的常见性,可以减少对它的恐惧和误解。同时,定期进行筛查以及必要时接种HPV疫苗,对于预防HPV相关疾病至关重要。
成都西南附大中医医院健康提示:HPV感染常见但多数可自愈,定期筛查和必要时接种疫苗是关键的预防措施。
本文信息参考:WHO《HPV疫苗立场文件(2022)》IARC/ICO《中国HPV及相关疾病报告》美国CDC《Genital HPV Infection - Fact Sheet》美国CDC《HPV and Men - Fact Sheet》美国CDC《Cancers Associated with HPV》中国《子宫颈癌综合防控指南》美国阴道镜与宫颈病理学会(ASCCP)
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