湖南
很多人总以为腰痛就要多躺着休息，殊不知，并非所有腰腿痛都适合“静养”。临床上有一类特殊腰椎问题，恰恰是平卧休息疼痛加重、活动后反而缓解，极易被误诊误治，导致病情迁延反复、久治不愈。近日，湘乡起蛟中医医院成功为一名饱受腰腿疼痛困扰两年多的患者实施精准腰椎手术，彻底解除了患者反复疼痛的顽疾，帮助其摆脱病痛、顺利康复出院。
今年48岁的患者陈女士（化名），两年前无明显诱因出现腰臀部酸胀痛，起初症状较轻，她在当地诊所通过口服中西药、外用膏药保守治疗后，症状能短暂缓解，便没有重视，也未做系统检查与规范治疗。正是这种拖延的心态，让小病痛逐渐拖成了大隐患。
三个月前，陈女士的腰腿疼痛突然明显加重，不仅腰臀部酸胀不适持续存在，还出现了双下肢疼痛症状，且以右下肢痛感最为显著。和普通腰痛截然不同的是，她的疼痛有着特殊规律：平躺休息时疼痛加剧，起身活动后不适感反而有所减轻。这一反常症状让她备受折磨，夜间平卧难以安睡，日常起居、活动行走都受到严重影响，睡眠质量大幅下降，生活质量大打折扣。
据湘乡起蛟中医医院骨科医师介绍，这种“越躺越痛、动则缓解”的症状，是腰椎间盘突出合并腰椎椎管狭窄的典型特殊表现。多数人认知中腰痛卧床休息就能好转，但这类患者平躺时，腰椎间盘压力重新分布，突出的髓核吸水膨胀，会进一步压迫、刺激神经根，同时腰部肌肉放松后，炎性物质持续堆积刺激神经，导致疼痛加剧；而起身活动后，腰部肌肉收缩促进局部血液循环，带走部分炎性物质，神经压迫得到轻微松解，疼痛反而暂时缓解。长期错误休养，只会让神经根反复受刺激，病情反复加重。
此前，陈女士在外院检查确诊为腰椎间盘突出，曾入住医院接受针刀等保守治疗，治疗后症状一度缓解。但因腰椎结构性病变未从根源解决，后续居家休养期间病情频繁复发，保守治疗效果越来越有限，顽固性腰腿痛持续困扰她，严重影响正常生活。深知保守治疗已无法根治，为彻底摆脱病痛，陈女士最终下定决心接受手术治疗，再次来到湘乡起蛟中医医院就诊，门诊以疼痛症状收入院。
入院后，医院医护团队为陈女士完善了全面、细致的专项检查，综合影像学结果、临床症状及查体情况，精准确诊其为腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄症，同时合并左肾结石，明确其多年反复疼痛的核心病因是腰椎结构性病变，神经根受压问题已无法通过保守治疗根治，手术是唯一有效根治方式。
为彻底解除患者神经压迫、稳定腰椎结构，杜绝病情复发，医院骨科团队结合患者年龄、病情特点、身体状况，量身定制了个性化手术方案。于6月11日，在全麻下顺利为患者实施L4/5椎间盘切除+椎间融合器植入+植骨融合内固定术。手术过程精准高效、操作规范，成功切除突出病变椎间盘，解除神经根压迫，同时完成植骨融合与内固定，重建腰椎稳定性，从根源解决病灶。
术后，在医院医护团队的精心照料、科学护理与康复指导下，陈女士恢复状态十分理想。腰部酸痛、下肢疼痛症状较术前显著缓解，腰部活动度恢复良好，手术伤口愈合平整，无感染、肿痛等不良反应，精神、饮食状态稳步恢复。经过十余天的住院观察与康复调理，患者各项体征平稳，恢复效果远超预期，于6月25日顺利康复出院。
此次手术的成功开展，再次彰显了湘乡起蛟中医医院在腰椎疑难病症诊治、脊柱微创手术治疗领域的扎实技术与丰富临床经验。针对腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄等各类腰椎疾病，医院始终坚持“辨证施治、精准诊疗”原则，根据患者病情轻重、体质差异，灵活采用保守治疗、微创治疗、手术治疗等个性化方案，既避免过度治疗，也杜绝延误病情，为周边百姓的脊柱健康保驾护航。
湘乡起蛟中医医院医师特此提醒：腰痛并非都适合静养，若出现平躺加重、活动缓解、反复腰腿疼痛、下肢麻木放射痛等异常症状，切勿盲目贴膏药、吃药拖延，也不要长期卧床静养，需及时到专业医院检查确诊，找准病因、对症治疗，避免小病拖顽疾，错失最佳治疗时机。
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