《黄帝内经素问》中记载,湿邪侵入人体以后,容易出现头部昏沉、四肢酸重、胸腹胀满等症状。湿邪很少单独出现,多与寒、热、痰邪等相结合,分出寒湿、湿热、痰湿三种常见证型。很多人祛湿效果不好的原因,就是没有对证型进行区分。
针对这三种不同的湿邪类型,有三个对应的经典中成药,组方沿用古方思路,针对性也都比较强。
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1、寒湿偏重:纯阳正气胶囊
纯阳正气胶囊成分中含有广藿香、半夏(制)、土木香、陈皮、丁香、肉桂、苍术、白术、茯苓、朱砂、硝石(精制)、硼砂、雄黄、金礞石(煅)、人工麝香、冰片,全方以温中化湿、散寒行气为核心,用温性药驱散体内之寒邪,化解停滞的湿邪,疏通周身气机,使寒湿排出体外。
主要适用于感寒受湿之后所出现的急性不适,如长时间吹冷风、大量进食生冷食物后出现腹痛、吐泻、胸膈胀满、头痛恶寒、肢体酸重的情况。这种不适本质是寒湿影响脾胃运化和体表气机,要温散与化湿并行,才能同时解决两个问题。
要注意的是,本身有湿热、容易上火的人不能用,孕妇慎用,症状缓解后就可以停药,不需要长期服用。
2、湿热偏重:二妙丸
其组方思路源于元代朱丹溪丹溪心法中的二妙散,只有苍术、黄柏两味药组成,是清热燥湿的经典小方。
苍术燥湿健脾,从源头上减少湿邪生成,黄柏苦寒沉降,专清下焦湿热,两味药合用能同时起到燥湿和清热的作用,最适宜用于湿热下注证型。
湿热偏重的人常表现为下肢沉重酸胀、膝踝关节红肿发热、小便色黄味重、下焦部位潮湿黏腻、口苦口黏、舌苔黄腻。这种情况误用温化寒湿的药只会加重内热,应该以清热燥湿为主,湿热同治。二妙丸成分简单但作用明确,针对湿热证有很好的疗效。
要注意的是,寒湿体质的人不能用,脾胃本身特别虚弱的人不要长期连续服用,避免损伤脾胃阳气。
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3、痰湿凝聚:二陈丸
其组方源于宋代太平惠民和剂局方中的二陈汤,为燥湿化痰的基础方剂,由半夏、陈皮、茯苓、甘草四味药组成。
痰湿的产生多因脾胃运化功能减弱,摄入的水谷精微不能正常输布,在体内停留凝结成湿邪,久而久之形成痰。二陈丸调理思路是燥湿化痰、理气和胃,一边化解已经形成的痰湿,一边恢复脾胃运化功能,减少新的痰湿内生。
这类痰湿重者表现为咳嗽痰多、痰白质清稀、胸闷有堵塞感,有时伴有恶心反胃、早晨咳痰、肢体沉重、舌苔白腻。单纯的利水祛湿效果不明显,需要燥湿和健脾同时进行,才能从根本上改善痰湿体质。
要注意的是,阴虚燥咳的人不适合用,也就是干咳无痰、嗓子干痒的情况。服药期间要清淡饮食,少吃油腻甜腻的食物,不然会加重痰湿生成,影响药效。
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三种中成药分别对应于三种常见的湿邪证型,但是人体的实际状况要复杂得多,有的人会出现多种证型夹杂的现象,在使用药物之前应该先确定自己属于哪一种证型,最好应咨询医生辨证诊断后再行用药。
祛湿不只能靠药物来实现,还要改变生活习惯,少吃寒凉、油腻、甜腻的食物,并且要保持良好的作息,才能够慢慢地调理好身体。
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