人工虹膜临床应用有了新共识，三大难题成焦点

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2026年9月9日，由北京眼科学会主办的“《人工虹膜临床应用专家共识》临床实践专题研讨会”，在天津顺利举办。本次会议汇聚国内眼外伤、眼底病、白内障领域多位权威专家，围绕《人工虹膜临床应用专家共识（2026年）》开展深度解读、技术分享与圆桌研讨，助力人工虹膜植入技术在国内临床规范化落地。

会议正式拉开帷幕，大会主席颜华教授为本次大会致开幕词。颜华主席指出，人工虹膜植入为虹膜缺损、先天性无虹膜等复杂眼前节疾病患者带来了解决方案，但该手术操作复杂，临床中仍存在手术时机把握、术式选择、远期并发症管理等诸多现实问题。《人工虹膜临床应用专家共识（2026年）》凝聚多国专家的循证依据与临床经验，希望借助本次专题研讨，推动共识真正落地临床，统一诊疗思路，规范手术行为，提升国内人工虹膜诊疗的整体水平，造福更多患者。

致辞结束后，现场举行《人工虹膜手术医生规范化临床应用认证证书》颁发仪式，由颜华教授、王志军教授、黄夜萤总经理为季樱红教授、郭涛教授、肖璇教授、赵振全教授、高朋芬教授颁发认证证书，推动建立国内人工虹膜手术规范化临床应用体系。

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主题报告：从产品到共识，从技术到实践

在主题报告环节，由王志军教授担任主持并致辞，请各位专家围绕人工虹膜的产品特点、共识制定、手术技术及真实世界应用展开享。

陈翠翠经理：《人工虹膜产品特点及FDA研究结果汇报》

陈翠翠经理围绕人工虹膜的材料构成、切口设计、固定方式及产品优势进行了系统介绍，并重点汇报了FDA研究结果。她指出，人工虹膜产品在改善畏光、眩光及外观修复方面具有明确的应用价值，FDA共纳入447例虹膜缺损患者，安全性和有效性得到了充分验证，其为国内规范化开展提供了重要参考。

季樱红教授：《专家共识核心内容拆解》

季樱红教授对《人工虹膜临床应用专家共识（2026年）》进行了深度解读，围绕核心推荐意见及临床关注焦点展开。她重点阐述了人工虹膜植入的适应症、禁忌症、手术步骤及注意事项等关键内容，并结合自己的临床案例，对如何将共识推荐转化为可操作的诊疗路径提出建议。她的解读既关注共识条文的科学性，也强调临床落地的可行性，为与会者准确把握共识精髓、规范开展人工虹膜手术提供了清晰指引。

张昊坤博士：《共识制定过程及国外文献中长期应用人工虹膜的安全性》

颜华教授团队张昊坤博士系统地介绍了共识的制定过程，包括临床问题凝练、循证医学证据检索、专家论证、推荐意见形成及共识发表等环节，体现了共识的科学性、严谨性和国际协作特色。同时，团队还结合国外文献，对人工虹膜长期应用的安全性进行了深入分析，涵盖长期随访中的角膜内皮、眼压、并发症发生及处理等热点问题。通过对国外长期应用数据的梳理，团队为国内临床实践提供了重要的安全性参考和决策依据，也进一步强调了术后长期随访与规范管理的重要性。

郭涛教授：《虹膜缺损的治疗进展》

郭涛教授聚焦人工虹膜植入的前沿手术技术，结合不同类型虹膜缺损和复杂眼外伤病例，分享了手术设计、切口选择、人工虹膜与人工晶体固定方式、睫状沟内固定及囊袋内植入等关键技术要点。他重点分享了一例虹膜缺失、囊膜残留的病例，结合术中情况详细讲解了囊膜残留条件下人工虹膜植入与人工晶体固定的方式选择、操作技巧及注意事项。内容紧贴临床难点，既展示了技术前沿，也回应了实际手术中的诸多困惑，具有很强的实用性和指导性。

赵振全教授：《真实世界研究介绍及临床经验分享》

赵振全教授从人工虹膜真实世界研究出发，介绍了人工虹膜在临床实践中的评估标准、患者特征、手术效果及随访结果。他结合自身临床经验，分享了患者筛选、手术时机把握、手术术式的选择等方面的体会，并针对患者对遮光效果、外观改善、视力提升及长期安全性的焦点问题进行了专业阐述。真实世界数据的呈现，让与会者更加直观地了解人工虹膜在不同临床场景中的具体应用方式及临床效果，也为进一步优化临床路径提供了实践参考。

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圆桌交锋：聚焦适应症、实操要点与围手术期安全

在圆桌研讨环节，由彭绍民教授担任主持人，与会专家分三个主题进行了深入探讨。

第一场：适应症筛选与临床把控

本场讨论由陈慧瑾教授、卢海教授、季樱红教授共同参与。专家们聚焦两大核心议题展开讨论：

• 一是儿童植入适应症边界问题。针对推荐大于6岁儿童植入的共识，专家们围绕先天性无虹膜儿童面临的两难困境进行了深入探讨——这类患儿后期青光眼、角膜病变进展风险高，但无虹膜状态又会影响视力发育，手术时机如何平衡，临床决策中需要综合考量哪些因素。

• 二是合并青光眼、玻璃体视网膜损伤的复杂外伤病例，如何精准把握人工虹膜手术的时机与禁忌症。

专家们结合各自临床经验，分享了在儿童眼部特殊情况的手术策略以及复杂病情下权衡手术获益与风险的心得体会，为临床医生在边界病例中的决策提供了宝贵参考。

第二场：手术实操要点与技巧

本场讨论由高朋芬教授、沈丽君教授、罗静教授、姚勇教授、彭绍民教授、郭涛教授共同参与。专家们围绕手术操作中的关键技术难点分享了实战经验：

关于术中人工虹膜缝合与居中固定，与会专家交流了各自的操作技巧和类似经验，探讨了如何在多针缝合中保证人工虹膜与人工晶体的居中稳定性。

针对采用无纤维型人工虹膜用于悬吊植入时，专家们预测了术中及术后应注意的关键细节，提示临床医生关注材料特性与固定方式的匹配。此外，对于部分虹膜缺损建议将人工虹膜悬吊在残余虹膜之后这一术式，专家们着重讨论了可能存在的特殊要点和需要高度重视的细节。同时，提出了将巩膜层间固定人工晶状体技术、Yamane技术应用于人工虹膜的思路，为复杂病例的手术方案设计提供了实操层面的指导。

第三场：围手术期手术安全管理

本场讨论由史翔宇教授、黄渝侃教授、赵振全教授共同参与。专家们将焦点转向围手术期的安全管理与长期随访：

人工虹膜植入过程中，如何尽可能规避角膜内皮损伤？与会专家分享了相关经验与操作要点，强调了术中保护角膜内皮的重要性。针对人工虹膜悬吊缝线潜在降解问题，专家们探讨了可否借鉴悬吊人工晶体的管理经验，并交流了长期随访与维护策略。

此外，针对3.35mm中央孔的人工虹膜相当于形成小瞳孔状态这一特点，专家们深入讨论了这种情况是否会对眼底疾病的检查和治疗带来影响，并分享了相关临床经验，为术后眼底疾病管理提供了重要参考。

# 共期未来

此次研讨将共识建议与具体病例、手术操作和安全管理相结合，集中回应了人工虹膜临床应用中的多项现实问题。

共识为规范诊疗提供了参考，但儿童手术时机、复杂病例术式选择及长期安全管理仍需更多实践和随访数据支持。严格筛选患者、规范手术操作并做好长期管理，仍是人工虹膜发挥临床价值的关键。