北京
秋风起，蟹正肥，眼下正是梭子蟹上市的季节，鲜美肥嫩的海鲜深受年轻人喜爱，但美味背后暗藏健康风险。
近日，杭州市一医院瓶窑院区（余杭三院）接诊一名20岁年轻小伙小沈（化名），他因大量食用梭子蟹后突发重度急性痛风性关节炎，膝关节红肿剧痛、无法活动，伴随全身发热，多项炎症、尿酸指标严重超标。
据了解，小沈平素作息饮食随意，偏爱海鲜、夜宵、重口味饮食。一次性进食大量梭子蟹后，他第二天右侧膝关节突发剧烈疼痛，关节迅速红肿、皮温升高，屈伸、行走活动完全受限，同时出现全身发热症状，疼痛难忍、彻夜难眠，随即紧急前往余杭三院就诊。
入院完善检查结果显示：血尿酸高达620μmol/L（正常值为155-357μmol/L），远超正常参考范围；超敏C反应蛋白：111.94mg/L（正常值为6mg/L）、白细胞计数：12.9×10⁹/L，炎症指标显著升高，提示机体处于重度急性炎症状态。结合小沈进食高嘌呤海鲜史、典型关节红肿热痛症状及化验结果，医生明确诊断为进食诱发重度急性痛风性关节炎。
接诊的内分泌科主任医师陈晓晶介绍，梭子蟹属于典型高嘌呤海鲜，短期内大量摄入，会导致体内嘌呤急剧代谢生成尿酸，血尿酸短时间飙升，尿酸盐结晶大量沉积于膝关节，刺激关节滑膜，引发剧烈红肿、疼痛、炎性渗出。年轻人群常存在熬夜、饮食不节制、缺乏运动、爱喝饮料、爱吃海鲜烧烤等习惯，看似年轻体质好，实则尿酸代谢早已处于超负荷状态，一旦大量摄入高嘌呤食物，极易诱发痛风急性发作。
医生解释，小沈炎症指标极高、伴随发热、关节活动严重受限，属于较重的痛风急性发作，不同于普通轻微关节疼痛。若不及时规范治疗、长期放任高尿酸状态，反复发作可导致关节畸形、痛风石形成，甚至损伤肾脏功能，引发痛风性肾病、肾结石等严重并发症。
小沈住院后经抗炎止痛、降尿酸、消肿对症、卧床制动、健康宣教等规范化综合治疗，关节红肿、疼痛、发热症状逐步缓解，炎症及尿酸指标稳步下降，目前病情趋于平稳。
医生提醒，以往痛风多见于中老年人群，如今年轻化趋势显著。长期高嘌呤饮食、含糖饮料、熬夜、久坐肥胖，是青少年、青年痛风高发的主要原因；梭子蟹、虾类、贝类、海鲜干货、动物内脏、浓肉汤、火锅汤、烧烤均为超高嘌呤食物，切记不可一次性暴饮暴食；突发单关节红、肿、热、痛、活动受限，夜间加重，伴随发热，需高度警惕急性痛风，切勿自行忍痛、乱吃止痛药，避免延误病情、加重脏器损伤；反复高尿酸不仅诱发关节剧痛，更会悄悄损伤血管、肾脏、代谢系统，是高血压、肾病、代谢综合征的重要危险因素。
来源：钱江晚报
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