重庆
孩子不看不指不回应，先别急着下判断。可以在家先排查下面这几项，把具体表现记上一段时间，判断的依据会比印象可靠得多。
排查一：叫名字的反应
正常表现：在安静环境下叫孩子名字，他会回头、停下动作或看你一眼。不是每次都回应，但大多数时候有反应。
需要关注：多次叫他、在没有其他声音吸引的情况下，仍然几乎没有反应。但排除听力问题后，仍是这样。
排查方法：选安静的时候，分别在不同场合试几次，记录试了几次、回应了几次。不要只试一次就下结论。
排查二：用手指物的方式
正常表现：想要东西时，会用手指指给你看，同时回头看你的脸。这是“分享式指物”，意思是“我想要那个，你也看看”。
需要关注：想要东西时，只会拉着大人的手去拿，或者直接哭闹，不会用手指。这是“求助式”而非“分享式”，在发育意义上不同。
排查方法：把孩子喜欢的东西放在他看得见但够不着的地方，观察他是用手指，还是拉你的手。记录下场景和方式。
排查三：眼神交流
正常表现：递东西给他、和他说话、逗他玩时，他会自然地看你的脸。不是一直盯着，而是有自然发生的目光接触。
需要关注：很少看人的脸，即使你凑近和他说话，眼神也很快移开，或者像是在“穿透”你。
排查方法：在喂饭、换尿布、玩耍时留意，他会不会主动看你的眼睛。记录下发生眼神交流的场合和频率。
排查四：模仿能力
正常表现：会学大人拍手、挥手再见、学简单的动作和声音。模仿是后面学习和语言的重要基础。
需要关注：不模仿任何动作，或者只模仿很少的几种。你拍手他也拍手，你挥手他不理。
排查方法：在孩子面前做几个简单动作（拍手、再见、飞吻），看他会不会跟着学。记录下会模仿的动作和出现的时间。
排查五：分享兴趣
正常表现：会把喜欢的东西拿给你看、举起来给你瞧，或者指给你看。这一项常被忽略，但它反映的是社交意图——他想和你“分享”他的发现。
需要关注：从不把东西拿给别人看，也不指给别人看。自己玩自己的，对周围人的反应不关心。
排查方法：当他玩一件有趣的玩具时，观察他会不会主动展示给你。记录下是否有分享行为。
排查六：语言是否用来交流
正常表现：会说的词是用来提要求、回应别人、表达感受的，比如“要”“不要”“妈妈抱”。
需要关注：会说不少词，但多数是背出来的、或者自言自语，不是用来和别人交流的。问他“要不要”，他不回答，只是重复动画片里的台词。
排查方法：留意孩子说话时的场景，是主动对你说，还是自己念叨。记录下他用语言交流的例子。
在家里怎么排查更准？
选安静的时候，别在电视开着、人多吵闹时试。多试几次，别只试一次。用孩子喜欢的东西，看他的反应方式。把重点放在“方式”上，不是“次数”上——同一个动作，一次是指给你看、一次是拉着你的手去拿，意义完全不同。记具体的事，别写评价。比如写“今天在客厅叫他三次，回头一次；把饼干盒举起来给我看了一次”，比写“不太理人”有用得多。
什么情况建议尽早了解？
到1岁还没有手势交流，比如不会指、不会挥手再见，建议尽早看一看。到2岁还不会说两个词组成的短语，或者说过的话变少了，也建议了解一次。叫名字长期没有反应，并且排除了听力问题，建议一并看一看。如果原来会的动作或词变少了，这种情况不宜等。
重庆龙都儿童医院在儿童发育行为评估方面积累了较丰富的临床经验，可为有需要的家庭提供参考。
常见问题
问：我家孩子叫他十次才回头一次，我该不该担心？
答：先确认是不是在安静环境下、没有别的声音吸引。如果多次尝试都这样，并且排除了听力问题，建议了解一次。
问：他会不会只是性格内向？
答：内向的孩子在熟悉的人面前通常会主动交流、愿意分享。如果连熟悉的人也很少回应和分享，值得进一步看一看。
问：他说话不太用来交流，这是不是也该留意？
答：语言不用来交流，本身就是一个需要单独了解的信号。即使其他方面看起来正常，也建议评估一次，看清是节奏问题还是别的因素。
问：奶奶说男孩开口晚很正常，我要不要先等等？
答：男孩的起步可能稍晚，但差距通常在几个月以内。明显落后于参考线时，等下去未必划算。
本文为科普内容，仅供参考。如有具体问题，建议咨询专业人士。
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