北京
（人民日报健康客户端记者 周学津）“以往需要分多次、多部位扫描才能完成的头颈血管检查，如今一次造影即可全景呈现。”10月9日，河南省人民医院贺迎坤教授向人民日报健康客户端记者谈起团队研发的螺旋3D DSA技术时表示，由王梅云教授团队联合相关单位研发的这项技术成果，已刊发于国际放射学顶级期刊《Radiology》，将螺旋3D DSA推进到人体临床应用阶段。
“脑血管疾病致残、致死率高，精准掌握血管病变的位置、范围和形态，是医生制订诊疗方案的前提。目前，3D DSA血管造影是脑血管疾病诊断与介入治疗的临床‘金标准’，能够清晰显示血管结构、识别细微病变，但传统3D DSA的纵向覆盖长度仅为174毫米，只能完成局部血管成像。”贺迎坤表示，头颈血管走行长、分支多，一些患者的病变并不局限于单一部位，可能同时累及颈部和颅内多个血管节段。
“医生分部位多次插管、注射造影剂，再进行多轮扫描，不仅面临操作步骤增加、手术时间延长、病变全貌难以一次呈现等问题，患者也会因此承受反复插管带来的创伤。常规螺旋CT虽然可以实现大范围扫描，但空间分辨率有限，难以精准识别微小血管病变。”贺迎坤坦言，以往“看得全”和“看得清”难以同时实现，成为国内外脑血管介入诊疗长期面临的难题。
为破解这一难题，河南省人民医院团队将两种技术的优势结合起来。一方面，借鉴螺旋CT连续成像的方式，扩大扫描范围；另一方面，保留DSA锥束三维成像的高分辨率特点，确保细小血管和病变能够清晰显示。依托国产设备，团队研发出400°螺旋3D DSA技术。
“这项技术的关键，在于改变造影设备C臂的运动方式。传统设备多按固定轨迹旋转，而新技术让C臂在旋转的同时进行轴向平移，形成连续螺旋扫描轨迹。设备仅用7.6秒即可完成400°扫描，单次成像覆盖长度达419.4毫米，是传统技术的2.4倍，可从主动脉弓一直覆盖至颅顶，实现全头颈血管三维成像。”贺迎坤说。
据介绍，在首例临床应用中，一名双侧脑血管狭窄、闭塞的复杂病变患者接受了检查，新技术完整呈现了病变范围及相关血管情况，为后续治疗提供了影像依据。
贺迎坤表示，该技术有助于降低患者就医成本，让脑血管病诊疗更加高效、微创，此次登上国际放射学顶级期刊，标志着我国脑血管介入诊疗的自主创新能力进一步获得国际认可，有助于推动我国脑血管介入诊疗朝着精准化、高效化方向发展，为脑血管疾病诊疗提供全新解决方案。
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