李俊中医：萎缩性胃炎，这3类蔬菜再馋也不吃！否则治疗全白费

　　李俊中医：萎缩性胃炎，这3类蔬菜再馋也不吃！否则治疗全白费
萎缩性胃炎越吃蔬菜越伤胃？从医40年提醒：这3种菜再爱吃也要忌口！
这辈子见过的胃肠病患者没有十万也有八万，其中萎缩性胃炎患者占了差不多三分之一。最近接诊的时候特别多患者问我：“李医生，我确诊萎缩性胃炎之后是不是要多吃蔬菜养胃？”每次听到这个问题我都要多叮嘱两句，确实蔬菜是好东西，但吃不对反而会给本就脆弱的胃黏膜二次伤害，很多人胃病反反复复好不了，就是踩了这个坑。

今天就把萎缩性胃炎患者的饮食禁忌说透，帮大家少走养胃弯路。
别再乱“养胃”！这3种菜是萎缩性胃炎的“加速器”
很多人觉得蔬菜清淡健康，就顿顿吃，殊不知这3类蔬菜，对萎缩性胃炎患者来说堪比“伤胃利器”，再爱吃也要管住嘴。
① 辛辣刺激类蔬菜：相当于往胃伤口上撒盐
首先要忌口的就是辛辣味重的蔬菜，比如小米辣、朝天椒、生蒜、韭菜、蒜苔这类。 我们的胃黏膜本来就像一层薄薄的保护膜，萎缩性胃炎患者的这层膜已经出现了萎缩、损伤，防御力比普通人差很多，再吃辛辣刺激的食物，就相当于往裸露的伤口上撒辣椒面，会直接刺激黏膜充血水肿，轻则导致胃痛、反酸、烧心，长期反复刺激还会加速肠化生、异型增生的进展，提高病变风险。 我见过不少患者觉得“少量吃辣养胃”，顿顿饭里放辣椒，结果复查的时候本来只是轻度萎缩，半年就发展成了中度伴肠化，得不偿失。
② 高粗纤维类蔬菜：加重胃消化负担还磨黏膜
很多人觉得粗纤维促消化、刮油脂，顿顿吃芹菜、笋干、蕨菜、生洋葱、老玉米这类高纤维蔬菜，其实这也是养胃的大误区。 高粗纤维的食物质地偏硬、纤维粗糙，而萎缩性胃炎患者大多胃动力不足、消化能力下降，要消化这些硬东西，胃要花费比平时多2-3倍的力气，本身就累的胃只会“过劳”，炎症更难恢复；而且粗硬的纤维在胃里蠕动的时候，还会反复摩擦已经受损的胃黏膜，很容易磨出新的小创面，加重胃痛、胃胀的症状。
③ 腌制发酵类蔬菜：暗藏致癌物加速病变
咸菜、腌萝卜、酸笋、霉豆腐、腌酸菜这类腌制发酵的蔬菜，我是劝所有胃病患者尤其是萎缩性胃炎人群尽量别碰。 这类菜在腌制过程中会产生大量亚硝酸盐，进入胃里之后会转化成亚硝胺类致癌物，而萎缩性胃炎本身就属于胃癌的高危癌前状态，长期吃这类菜无疑是给病变“递刀子”，会大幅升高癌变的风险。而且很多自制腌菜发酵过程中容易滋生杂菌，吃了还可能引发急性胃肠炎，对脆弱的胃来说更是雪上加霜。 以上三类菜，建议萎缩性胃炎患者尽量一口都别碰，别为了满足口腹之欲拿自己的健康开玩笑。
萎缩性胃炎能吃啥？这几类菜放心吃
很多人看到这会问：那我是不是不能吃蔬菜了？当然不是，选对种类就完全没问题，我平时都建议患者多吃这几类： 比如蒸软的山药、南瓜，煮烂的胡萝卜，嫩生菜，焯过水的嫩菠菜、小油菜这类，它们的纤维细腻、好消化，不会给胃增加负担，还能补充维生素和微量元素，对胃黏膜修复也有好处。 烹饪的时候尽量选择蒸、煮、清炒的方式，少油少盐，不要放太多香辛料，煮的软一点再吃，更方便胃消化。
真实案例分享：3年萎缩性胃炎，调治半年成功逆转
去年我接诊过一个42岁的患者老周，患萎缩性胃炎3年，之前做胃镜已经是中度萎缩伴轻度肠化，平时经常胃痛、反酸、吃一点东西就胀，自己买了不少胃药吃，也查了很多“养胃食谱”，顿顿吃芹菜拌洋葱配腌萝卜，结果症状越来越重，体重3个月掉了10斤，吓得他赶紧来找我。 我首先给他列了忌口清单，让他把上面说的三类菜全停了，饮食按照我给的食谱吃，然后给他辨证，他属于脾胃虚寒兼气滞血瘀的证型，给他开了温中健脾、理气活血的中药方，让他按时吃，每个月过来复诊调一次方。 结果3个月过来复诊的时候，他说胃痛、反酸、胃胀的症状基本全消了，吃饭也香了，体重还涨了4斤。再坚持调治了3个月去复查胃镜，报告显示萎缩已经逆转成了浅表性胃炎，肠化也完全消失了，拿着报告给我报喜的时候，他整个人的状态都好了特别多。 这里我必须反复提醒大家：中医调治萎缩性胃炎讲究一人一方，同样是萎缩性胃炎，有的人是虚寒证，有的人是湿热证，有的人是气滞证，证型不同用药天差地别，千万不要自己在网上搜个方子就擅自抓药吃，不对症的话不仅没用，反而会加重病情，一定要找专业医生辨证后再用药。
最后给大家几句掏心窝子的提醒
我从医40年，主要擅长各类胃肠疾病的中西医结合调治，不管是萎缩性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染，还是肠易激综合征、长期便秘、反复腹泻这些问题，都积累了比较丰富的临床经验。大家如果有相关的问题，可以把你的症状、胃镜报告留在评论区，我出诊之余看到了都会尽量给大家回复。 最后也要跟大家声明：本文内容仅作健康科普使用，不能代替专业的诊疗建议，如果有明显的胃部不适，一定要第一时间到正规医院检查就诊，不要拖着硬扛。
其实很多人觉得萎缩性胃炎是“不治之症”，迟早会变胃癌，其实根本不是，只要早发现、早干预，管住嘴、规范调治，90%以上的轻中度萎缩性胃炎都是可以逆转的，没必要太过焦虑。希望今天的内容能帮到大家，也祝所有朋友都有个好胃口、好身体。
李俊 广州宏韵中医互联网医院 疑难杂症门诊主任医师，擅长治疗反流性食管炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等慢性脾胃疾病;各种急慢性肾脏病、血尿、蛋白尿、结石;肝炎、肝硬化;糖尿病;风湿性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中风后遗症;血液病、贫血、再障贫血;妇科病、月经不调;小儿消化不良、营养不良;阳痿、早泄等性功能障碍、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遗精等男科疾病;皮肤瘙痒;心悸、失眠、入睡困难、易醒、偏头痛、甲状腺结节等疑难杂症。