近日,宁波公安通报破获一起药房骗保案。
经警方深入调查,涉事药房工作人员李某、范某、刘某三人依托药房工作的职务便利,违规虚构病患病情、私自开具外配处方,利用本人及收集来的他人医保卡违规配取药品,随后将违规获取的药品对外倒卖套现,以此非法获利。
三名涉案嫌疑人全部抓获归案,因涉嫌诈骗医保基金,已被公安机关依法采取刑事强制措施。
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医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,关乎每一位参保人的切身利益,是民生保障的重要基石。然而,个别从业人员利欲熏心,将医保卡视作非法牟利的“提款卡”,通过虚构病情、冒用医保卡、违规配药倒卖等方式,大肆套取医保基金,严重侵害医保基金安全。
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民警上门搜集线索
近日,宁波市公安局江北区分局成功侦破一起药房工作人员团伙医保诈骗案,严厉打击了欺诈骗保的不法行为。
据悉,江北区分局前期接到线索称,辖区内一家药房的工作人员医保购药记录存在明显异常,涉嫌盗刷和套取国家医保基金。
为精准固定证据、避免打草惊蛇,分局刑侦大队立即启动核查工作,主动对接医保等相关部门调取数据台账,对涉事药房、可疑人员的相关信息逐一梳理研判,精准锁定涉案人员及作案疑点。
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民警开展侦查工作
经警方深入调查,李某、范某、刘某三人均为该涉事药房工作人员,存在团伙骗保嫌疑。侦查民警循线深挖、层层摸排,完整摸清了该团伙的作案模式与犯罪链条。
经查,三人依托药房工作的职务便利,违规虚构病患病情、私自开具外配处方,利用本人及收集来的他人医保卡违规配取药品,随后将违规获取的药品对外倒卖套现,以此非法获利。该团伙分工明确、流程成熟,完整覆盖虚假开方、违规配药、药品倒卖等多个环节,形成了闭环式医保诈骗链条。
9月中旬,江北区分局组织开展集中收网行动,成功将李某、范某、刘某三名涉案嫌疑人全部抓获归案。
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民警调查相关记录
案件办理初期,三名嫌疑人均心存侥幸,拒不供述诈骗事实。办案民警全面复盘案件细节,持续完善完整证据链条。在确凿的证据面前,三名嫌疑人最终如实供述了为谋利通过虚构病情开具外配处方,利用本人或他人医保卡配药,骗取医保基金的犯罪事实。
目前,李某、范某、刘某因涉嫌诈骗医保基金,已被公安机关依法采取刑事强制措施,案件后续侦办工作正在有序推进。
警方提醒
广大参保人员务必妥善保管个人医保卡,严禁出借、出租、冒用他人医保卡,切勿因小利触碰法律红线,否则将承担相应法律责任。
各定点医药机构及从业人员须严格遵守医保法律法规,依规合法经营,坚决杜绝诱导、协助虚假就医、虚假配药等违规违法行为。
同时,欢迎广大群众积极监督,如发现各类欺诈骗保线索,可及时向医保主管部门或公安机关举报。
来源:宁波公安
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