【百年安医·专科风华】一把手术刀的多维“跨越”

开栏语：

一百年风雨兼程，一世纪沧桑巨变。2026年是安徽医科大学第一附属医院建院100周年。值此之际，健康报官方微信开设“百年安医”系列报道，聚焦党建、专科、名医，共同回顾安徽医科大学第一附属医院百年来的探索与实践，展望新时代医院未来蓝图。

【百年安医·专科风华】一把手术刀的多维“跨越”

在安徽医科大学第一附属医院泌尿外科的手术间里，常能看到这样的画面：主刀医生坐在控制台前，手指在操控杆上轻微移动，屏幕上，患者体内的组织结构被放大呈现，机械臂精准地完成分离、缝合动作。这不再是传统手术台上手术刀起落、多人围站的场景，而是人机协同的精密配合。

对于患者而言，这是创伤更小、恢复更快的诊疗体验，对于安医大一附院泌尿外科学科带头人梁朝朝而言，这更是三十余年临床坚守与持续创新的必然结果，依托前沿技术，解决临床痛点问题，提升治疗效果。

梁朝朝使用智能无线腔镜开展手术

多年来，安医大一附院泌尿外科团队始终坚持技术创新在泌尿外科领域的应用实践。一方面，以先进技术为抓手，推动达·芬奇手术机器人在安徽率先落地，并牵头开展国产手术机器人安全验证、远程手术机器人多中心临床研究。另一方面，以医工交叉为牵引，牵头研发无线智能超高清腔镜系统，突破传统腔镜短板，构建“无束缚、无边界、泛智联”的智能腔镜新体系，实现了让手术更加精准、可及，让患者更加安全、创伤更小的目标。

达·芬奇手术机器人：从0到7300

2014年9月，安徽省首台达·芬奇手术机器人落地安医大一附院。该院外专教研室副主任、泌尿外科五病区主任周骏告诉记者，那时候，这一设备在泌尿外科领域的应用在国内尚属前沿探索阶段。

在梁朝朝的带领下，医院泌尿外科团队迅速将机器人技术用于前列腺癌、肾癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤、输尿管狭窄等泌尿系统疾病治疗。截至目前，已经累计完成7300余例各类泌尿领域手术。

梁朝朝在2024中华医学会泌尿外科学分会学术年会上从天津操控手术机器人为患者手术

在肾脏肿瘤保肾手术领域，泌尿外科团队突破传统手术路径局限，围绕“暴露更快捷、切除更精细、缝合更可靠”的目标，在国际上率先提出腰腹联合入路保留肾单位的肾脏肿瘤切除术。周骏介绍，该术式融合了经腰与经腹手术入路优势，兼具快速暴露肾蒂与宽裕操作空间的优势，可以实现精细切除和精准缝合，有效降低了创伤、出血及肿瘤残留风险。

针对前列腺癌根治术中易出血、术后可能发生尿失禁及性功能障碍等问题，泌尿外科团队提出了多项创新术式，包括精准保留膀胱颈与功能尿道的优化尿道吻合术、最大程度保留神经血管束的筋膜内切除术、顺逆结合方式的大体积、高分期病灶切除术，以及“6针连续缝合+前壁悬吊”术等。数据显示，患者术后尿控恢复明显加快，尿失禁评分降低26.3%，生活质量得到保障。

5G技术：跨越2200公里

如果说手术机器人解决了手术精准的问题，那么5G技术则让精准跨越了地理阻隔。

2023年，安医大一附院泌尿外科团队完成了安徽省首例5G远程机器人手术。随后，团队先后开展了安医大一附院与中国人民解放军总医院（301医院）、浙江大学医学院附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第二医院之间的多例双向远程手术。

与解放军总医院开展远程机器人手术

此外，医院泌尿外科团队还牵头开展全国多中心远程机器人手术有效性、安全性的注册临床研究，完成18例远程机器人手术，最长跨越距离为2200公里，所有手术均成功实施，术中图像传输稳定无中断，成功验证了远程机器人系统的安全性与有效性。

在安徽省内，医院泌尿外科团队以合肥为中心，连线马鞍山、安庆、蚌埠、阜阳、滁州、五河，构建5G远程手术网络系统，开展国产机器人远程手术与本地手术在有效性与安全性方面的前瞻性、多中心的随机对照研究，完成合肥至蚌埠、安庆、阜阳、马鞍山等地区的跨城手术，实现了优质医疗资源下沉。

单孔机器人手术：变多为一

微创手术的发展趋势，是创伤更小、恢复更快、切口愈合更好。单孔机器人手术正是这一方向的代表。

“单孔机器人手术最大的优势在于，把传统需要开3到4个操作孔进行的手术，整合在一个直径3至4厘米的通道中完成。这对医生的操作精度要求更高，但对患者的体表损伤降到了最低。”安医大一附院泌尿外科三病区主任邰胜介绍。

作为国内最早开展国产单孔机器人前列腺癌根治术的团队之一，医院泌尿外科团队牵头制定了《国产单孔机器人前列腺癌手术专家共识》，建立了“适应证分层—入路选择—标准化手术—并发症防控—术后随访”的临床路径。目前，团队已经完成单孔机器人手术450多例，并在上海市、广东省广州市、辽宁省大连市等多地开展手术演示。“每一次演示不仅是技术展示，也是在推动术式标准化与规范化。”邰胜说，团队希望通过持续的临床积累和对外交流，让这一技术惠及更多患者。

5G/4K无线智能腔镜：剪掉最后1根线缆

安医大一附院泌尿外科主任郝宗耀告诉记者，梁朝朝在一线手术中发现，传统腔镜线缆连接复杂、束缚术者操作，且设备体量大、使用场景受限，同时传统腔镜系统智能化严重不足，已难以满足现代外科的需求。为此，团队历经10余年联合攻关，在科技部重点研发计划等支持下，突破了微创腔线路繁杂、应用场景受限、智能化程度低等痛点问题，率先研发出无线智能超高清腔镜系统，构建了“无束缚、无边界、泛智联”临床腔镜新体系。

郝宗耀介绍，该系统获得发明专利40项、软件著作权53项，制定企业标准、临床实践指南各1项，获批医疗器械注册和欧盟CE认证证书，并成功应用于远程会诊、军事演习、院前急救等场景。目前，无线智能腔镜系统已在301医院等190余家国内医院及16家海外机构应用，完成手术14300余台，显著推动我国微创外科技术自主化、智能化发展。

智能无线腔镜临床应用展示

从机器人手术到5G远程手术，从国产手术机器人到单孔手术机器人，从无线超高清腔镜的攻关到全球推广的应用体系，“技术迭代没有终点，但我们始终围绕着一个根本目标——让手术更精准、让患者更安全、让优质医疗更可及。”郝宗耀说。

郝宗耀表示，在百年安医“厚德、担当、创新、开放、为民”的精神引领下，团队将继续以临床问题为导向，在微创外科领域持续深耕，让更多患者从技术创新中切实受益。

整理：张浦杨

编辑：王祎然

审核：孙梦