浙江
身上起红斑，上面覆着一层银白色的皮屑，轻轻一抓，就簌簌往下掉，痒得钻心，晚上睡觉都不踏实。 这就是银屑病，也就是老百姓常说的“牛皮癣”。
银屑病是一种慢性、复发性、炎症性的自身免疫性皮肤病，以皮肤上出现边界清晰的红斑、覆盖着多层银白色鳞屑为特征，常伴有剧烈瘙痒，甚至灼痛感。在我国，有超过600万名银屑病患者。
都市快报咏芝元国医馆的吕飞中医师是皮肤病专家，他说，银屑病有两个地方最折磨人，一个是痒，痒起来钻心；另一个则是反复，好了又犯，犯了再好。
“皮肤病一定要早治。”吕医师说，“刚起疹子的时候干预，病情简单，治疗周期短。拖得越久，病邪入得越深，治疗的周期就越长。”
激素止痒，为什么总反复？
很多患者来看中医之前，已经用过不少西药。外涂激素药膏、口服抗组胺药，刚用上确实有效，红斑退了，也不痒了。可一停药，没多久又卷土重来，有的甚至比之前更厉害。
现代医学认为，银屑病的发生与免疫系统紊乱、遗传、精神压力、环境等因素相关。中医则把银屑病叫做“白疕”，发病原因有外在因素，比如风、湿、热等邪气侵袭，但更关键的，是身体内部出了问题。涂药膏只是解决了皮肤表面的问题，身体的问题没有得到根本解决，病就好不了，就容易反复。
吕医师特别强调辨证。他说，虽然都是银屑病，但每个人体质不同、外邪侵袭的深浅不同、病程长短不同，其病机表现也会千差万别。
有的人是血热型。皮疹颜色鲜红，新的疹子不断冒出来，发展很快。这种人身体里热毒偏盛，需要凉血解毒。
有的人是血燥型。皮疹颜色变淡，皮肤干燥脱屑，口干舌燥。这种人阴血亏虚，需要滋阴养血、润燥清热。
有的人是血瘀型。皮疹颜色暗紫，鳞屑又厚又硬，病程比较长。这种人血脉不通畅，需要活血化瘀。
还有的人是湿盛型。皮疹偏暗，伴有水疱、渗出，舌苔厚腻。这种人身体里湿气重，需要健脾祛湿。
“中医讲究一人一方，不能一个方子用到底。必须四诊合参，把每个患者的病根找到，才能从根本上解决问题。”吕医师说。
吕医师也提醒，像银屑病这样的皮肤病的治疗需要持之以恒，不能刚刚见效就停止用药，否则很容易复发。一般在症状消失后，还需再坚持巩固治疗一段时间。对于这些难治性皮肤病，患者的耐心很大程度上决定了治疗结果。
吕飞 主治中医师
浙江中医药大学硕士
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通讯员 亦宣 记者 潘雷
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