基因出问题？日本人身高越来越矮，170厘米已是天花板，还有救吗

2024年度，日本17岁男生平均身高170.8厘米。

这个数字乍看不算矮，但问题在于——早在上世纪90年代，日本17岁男生就已经摸到170.9厘米，此后三十年几乎没有再往上走，最新数字甚至还低了0.1厘米。

一项覆盖数百万人的研究发现，日本1970年代末出生的人群成年身高达到阶段高点，随后部分出生队列反而开始下降。

一个吃得更好、医疗更先进、生活条件远胜几十年前的国家，年轻人为什么反而长不高了？

难道日本人的“身高基因”，真的撞上天花板了？

也就是说，日本年轻人的身高不是突然大幅下降，而是先经历了几十年的快速增长，然后在上世纪90年代前后基本停住，部分指标再出现轻微回落。

可真正值得讨论的，恰恰就是这个“停住”。

因为再把时间往前拉，日本人的变化相当惊人。1926年，日本17岁男性平均身高只有160.6厘米，女性150.3厘米。到了上世纪90年代，男性已经突破170厘米。几十年里，整整增加了10厘米左右。

这当然不可能是日本人的基因突然升级了。真正变化的是环境。

战后日本经济增长，动物性蛋白、乳制品等食品供应增加，学校营养和公共卫生条件改善，儿童时期感染和营养不足问题不断减少。一个人的遗传潜力原来在那里，只是过去没有足够的营养和健康条件把它发挥出来。

于是，日本人的平均身高一路上涨。

可到了1990年代之后，情况突然变了。经济和医疗仍然比战后好得多，食品也远谈不上短缺，可17岁男生身高却长期徘徊在170厘米出头。

这就出现了一个很有意思的反差。过去，日本解决的是“东西够不够吃”。现在的问题却变成了：东西明明够吃，为什么身体发育没有继续改善？

如果只是成年人的身高停止增长，还可以解释成一个国家接近自身人口的遗传潜力。偏偏研究人员发现，事情不完全是这样。

2017年，一项发表于《流行病学与社区健康杂志》的研究，分析了日本1969年至2014年超过6400万例出生记录，同时汇总了314万多名成年人身高数据。

研究发现，日本1978—1979年前后出生的人，成年身高达到阶段高点：男性约171.5厘米，女性约158.5厘米。此后出生的人群，平均成年身高反而出现下降。

这意味着，日本遇到的不只是“长不动”，而可能是部分出生世代开始“往回走”。

这时候再把锅甩给所谓“民族基因”，其实已经说不通了。几十年的时间，对人口遗传结构来说太短；可对于营养、生育观念、女性体重、孕期管理来说，却足以发生巨大变化。

真正的线索，要往出生那一刻找。

有一个数字，比170.8厘米更值得盯着看。低出生体重儿。医学上通常把出生体重不足2500克定义为低出生体重。

日本这个指标的变化，非常特殊。日本厚生劳动省数据显示，1990年低出生体重儿约占全部新生儿的6.3%，2000年上升到8.6%，2010年已经达到9.6%。

之后虽然没有继续快速恶化，但到2021年仍有9.4%。也就是说，几十年前日本每100个新生儿里大约有5至6个低出生体重儿，后来接近每10个就有一个。

这和身高曲线恰好形成了一种值得研究的反向关系。

前面提到的那项研究发现，日本低出生体重率在1978—1979年前后降至约5.5%的低点，此后反弹；恰恰也是同一时期出生的人群，成年平均身高达到高点。

研究计算出的相关性非常强，男性低出生体重率与成年身高的相关系数达到-0.98，女性为-0.88。

当然，这里必须把话说严谨。相关性不等于已经证明全部因果。

成年身高受到遗传、胎儿时期营养、儿童营养、疾病、睡眠、生活方式等很多因素影响，不能因为两条曲线方向相反，就说日本人变矮百分之百是低出生体重造成的。

但至少这条线索，比“日本人基因退化”靠谱得多。而继续往下追，另一个问题就浮出来了：为什么日本低出生体重儿比例会长期偏高？

其中一个绕不开的因素，是女性偏瘦和孕期增重不足。最新一项针对日本女性的系统综述和荟萃分析，汇总34项研究后发现，孕前体重过低的日本女性，生育低出生体重儿的风险明显增加，其低出生体重风险约为正常体重女性的1.61倍。

过去，瘦常被理解成审美问题。少吃一点，体重轻一点，看起来似乎只是个人选择。可一旦这种观念延伸到育龄女性，甚至影响到怀孕期间的营养和体重增长，它就可能从一代人的体型问题，变成下一代出生条件的问题。

日本医学界其实早就发现这个矛盾。2006年的研究就指出，怀孕期间增重不足8公斤，会明显增加低出生体重儿以及小于胎龄儿的风险，研究者明确提出，过度严格限制孕期体重增长并不能改善围产期结果。

后来，日本的政策思路也发生了变化。2021年，日本更新孕产妇饮食指南，提高了部分孕妇的建议增重范围；到2023年，日本妇产科学会又把新的孕期体重管理建议纳入临床指南。

这个变化其实很耐人寻味。过去很多人最担心的是“孕妇别胖太多”。现在公共卫生体系越来越警惕的，却是另一头：别为了怕胖，连该长的体重都没长上去。

旧的审美习惯和新的医学证据，在这里碰上了。真正变得被动的，是那种“越瘦越健康、怀孕也尽量别增重”的简单逻辑；而营养、孕前健康和胎儿发育的重要性，反而获得了越来越大的分量。

这也说明，日本人的身高问题，表面看是尺子上的几毫米，往深处看，其实牵扯的是一个社会怎样看待女性体重、孕期营养以及下一代健康。

讲到这里，还有一个特别容易被带偏的问题。

这两年日本食品价格上涨是真的。大米更是涨得夸张。2024年1月，日本5公斤大米平均零售价约2030日元，到2025年12月一度达到4337日元。2025年日本主要食品企业宣布涨价的食品超过2万种。

普通家庭的食品预算承受压力，这些都是真问题。但如果顺着这个现象直接得出一个结论——“日本人现在吃不起饭，所以年轻人越来越矮”——时间线马上就对不上了。

2024年统计出来的17岁学生，大约出生于2006至2007年前后。他们的胎儿期、婴幼儿期、小学阶段，早就在这一轮米价暴涨之前过去了。

换句话说，2024年以来的米价，不可能穿越回十几年前，把今天17岁孩子的最终身高重新改一遍。

同样，把近年的食品涨价、海产品争议或者某一种食物消费变化，直接串成“日本人身高下降”的原因，也缺少足够证据。

身高是一个特别“慢”的指标。今天成年人站在尺子上的数字，记录的往往是十几年甚至几十年前的社会条件。这反而让它比一些短期经济数据更有意思。

股市今年涨，明年可以跌；工资今年加，物价明年可能又变。可一个孩子在孕期是否获得足够营养，出生时是不是低体重，儿童时期有没有长期营养不足，这些影响一旦形成，就很难在成年以后重新补回来。

所以，日本真正应该担心的，并不是“170厘米好不好看”。身高本身也不应该成为评价一个民族健康与否的简单排行榜。更重要的是，它可能像一张迟到十几年的体检报告。

报告告诉日本社会：过去几十年，虽然物质已经丰富了，但一些年轻女性营养不足、低体重和新生儿出生体重偏低的问题，并没有随着经济发展自动消失。

甚至出现了一个很反常的局面——物质越丰富，部分人反而越怕胖；医疗越先进，低出生体重儿比例却长期高于几十年前。这才是“越来越矮”背后真正值得看的变化。

而2017年的研究甚至根据当时趋势做过模型推算：2014年出生的日本男性，未来成年平均身高可能降到约170.0厘米，女性约157.9厘米。

注意，这只是模型预测，不是说这些孩子成年以后一定就是这个数字。真正结果，还要等他们长大后才能知道。

所以，“还有救吗”这个问题，其实也问偏了。如果所谓“救”，只是想把日本男性平均身高从170厘米重新推到172厘米，那未必是一个值得国家追求的目标。

但如果问的是，能不能降低不必要的低出生体重，改善育龄女性营养，让孕妇获得科学的体重管理，让儿童拥有充分的蛋白质、能量、睡眠和运动条件——当然有改善空间，而且日本已经在调整。

基因没有突然坏掉，170厘米也不是刻在日本人DNA里的墙。真正难改的，是一个社会多年形成的生活方式和身体观念。

日本花了半个世纪，靠营养改善把年轻男性平均身高推高了约10厘米；现在它面对的却是另一道更微妙的题：当“吃不饱”早已不是主要矛盾，一个富裕社会能不能避免因为追求过瘦、孕期增重不足和出生体重下降，把上一代好不容易获得的健康红利，又一点点交回去？

这道题，不只日本在答。