李俊中医：萎缩性胃炎能吃牛肉吗？不想癌变，这4种“发物”再馋也要忌口

　　李俊中医：萎缩性胃炎能吃牛肉吗？不想癌变，这4种“发物”再馋也要忌口
萎缩性胃炎真的不能吃牛肉？40年看脾胃经验，劝你别瞎忌口把胃养得越来越差
大家好，我是广州公立三甲医院消化科的李俊医生。上周门诊来了个58岁的阿姨，一坐下来脸色蜡黄，说话都没力气，手里攥着半年前的胃镜报告，诊断是慢性萎缩性胃炎。她一开口就问我：“李医生，我听人说萎缩性胃炎不能碰发物，我这半年连鸡蛋牛奶都不敢多吃，牛肉更是一口没沾，怎么胃还是疼，还越来越瘦了？” 我当时听完都有点心疼，这哪是养胃啊，是把自己饿出问题了。最近后台问我“萎缩性胃炎能不能吃牛肉”的朋友也特别多，今天就统一给大家把这个问题说透，别再瞎忌口坑自己的胃了。

先把误区掰碎了说：牛肉到底是不是萎缩性胃炎的“发物”？
很多人得胃病之后第一个想到的就是“忌口发物”，首先得跟大家说清楚，咱们传统医学里说的“发物”，指的是那些容易加重体内邪气、诱发旧疾的食物，不是所有有营养的东西都是发物。牛肉本身性平偏温，能补脾胃、益气血，现代营养学里也说它富含优质蛋白、铁和B族维生素，这些都是修复胃黏膜必需的营养物质。 萎缩性胃炎患者完全没必要把牛肉列入黑名单一口不碰，要不要吃、怎么吃，全看你处在哪个病情阶段： 如果是病情稳定期，平时没什么明显的胃疼、胃胀、反酸烧心的症状，完全可以少量吃牛肉，注意做法一定要选清炖，炖到用筷子一戳就烂的程度，每次吃个1两左右（大概就是小半碗的量），不要放辣椒、花椒这些重调料，也不要煎、烤、卤着吃，吃的时候多嚼几口，完全嚼碎了再咽，不仅不会加重胃负担，还能给身体补营养，帮着胃黏膜修复。 如果是炎症发作期，最近经常胃疼、反酸、肚子胀、不消化，那这段时间就先暂停吃牛肉，毕竟它的蛋白质含量高，发作期胃的消化能力弱，吃了反而会加重消化负担，等症状缓解了再吃也不迟。
别错怪牛肉！这4类才是真的要严格避开的“伤胃发物”
我在临床上见太多患者，该忌的不忌，不该忌的瞎忌，最后胃没养好，营养还跟不上，免疫力越来越差，病情反而反复。对于萎缩性胃炎患者来说，真正要百分百忌口的是下面这4类：
1. 辛辣刺激类
火锅、串串、辣条、生蒜、烈酒这些都算，这些食物会直接刺激胃黏膜，导致黏膜充血水肿，本来就萎缩的胃黏膜受到刺激，只会越来越薄，炎症也会越来越重。
2. 生冷寒凉类
刚从冰箱拿出来的冰奶茶、冰啤酒、冰淇淋，还有生鱼片、刺身这类生食，温度低不说，还可能有细菌寄生虫，吃进肚子里会刺激胃痉挛，加重胃疼、腹泻的症状，寒邪还会留在脾胃里，时间长了脾胃越来越虚，萎缩很难好转。
3. 油腻肥甘类
肥肉、炸串、红烧肉、肥肠这类高油高脂肪的食物，消化起来需要更多的胃酸和消化酶，萎缩性胃炎患者本身消化功能就弱，吃了之后会让胃超负荷工作，还容易滋生湿气，加重胃胀、嗳气的问题。
4. 腌制熏烤类
腊肠、腊肉、腌菜、熏肉、烧烤这些都要少吃甚至不吃，这类食物里含盐量极高，还含有亚硝酸盐、苯并芘这类致癌物，本来萎缩性胃炎就有一定的进展风险，长期吃这些，等于给胃黏膜“雪上加霜”。 上面这4类食物，不管你是稳定期还是发作期，都建议尽量不要碰，比忌牛肉有用100倍。
给大家看个真实病例：萎缩性胃炎伴肠化也能慢慢调回来
去年我接诊过一个42岁的男性患者，是做销售的，之前常年喝酒应酬，胃疼了大半年才去做胃镜，查出来是慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生，还有幽门螺杆菌感染。他当时拿到报告吓得不行，在网上查了说肠化会癌变，回来就开始瞎忌口，所有“发物”都不敢碰，连肉都很少吃，不到3个月瘦了15斤，胃疼的症状一点没好，反而经常乏力、没精神。 我当时先给他开了四联方案杀幽门螺杆菌，然后辨证给他开了调理脾胃的中药，最重要的是给他纠正了饮食误区：告诉他不用完全忌肉，每周可以吃2次清炖的瘦牛肉，每次1两左右，搭配煮软的蔬菜和杂粮，营养跟上了胃才有修复的底气。另外让他尽量少熬夜，能不喝酒就别喝，每天抽20分钟散散步。 他遵医嘱调了半年，上个月过来复查胃镜，肠化已经完全消失了，萎缩也逆转成了浅表性胃炎，体重也涨回来8斤，整个人精神状态特别好。
最后给所有萎缩性胃炎患者3个忠告，少走弯路
1. 别盲目忌口
不要在网上随便搜点资料就给自己列禁食清单，很多时候你忌的都是能给你补营养的食物，长期营养摄入不足，免疫力下降，胃黏膜修复的速度还赶不上损伤的速度，病情只会越来越重。拿不准什么能吃什么不能吃，可以拿着报告找专业医生问。
2. 别乱吃药乱试偏方
很多人查出萎缩性胃炎就急，买一堆养胃茶、养胃偏方回来吃，不对症的话反而会加重胃的负担。萎缩性胃炎的调理是个慢过程，要根据每个人的体质辨证调，不要自己乱吃药。
3. 别过度焦虑也别不当回事
萎缩性胃炎不是一定会癌变，轻度、中度的萎缩调理得当很大概率能逆转，别天天担惊受怕情绪不好，情绪对胃病的影响特别大。但也要重视，定期复查胃镜，有问题及时干预。
我是李俊，在三甲医院消化科坐诊12年，见过太多胃病患者因为不懂养护走了弯路，本来很小的问题拖成了慢性病。大家如果手里有胃镜报告看不懂，或者不知道自己的情况什么能吃什么不能吃，都可以在评论区留言，或者后台把报告发给我，我出诊之余会尽量给大家解答。希望大家都能把胃养得好好的，吃嘛嘛香。
李俊 广州宏韵中医互联网医院 疑难杂症门诊主任医师，擅长治疗反流性食管炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等慢性脾胃疾病;各种急慢性肾脏病、血尿、蛋白尿、结石;肝炎、肝硬化;糖尿病;风湿性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中风后遗症;血液病、贫血、再障贫血;妇科病、月经不调;小儿消化不良、营养不良;阳痿、早泄等性功能障碍、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遗精等男科疾病;皮肤瘙痒;心悸、失眠、入睡困难、易醒、偏头痛、甲状腺结节等疑难杂症。